Síntomas de la menopausia - cómo aliviarlos, vitaminas/minerales, suplementos alimenticios, alimentos saludables
Para empezar, aclaremos la terminología. El término "menopausia" a menudo se equipara con el término "climaterio", lo cual no es completamente correcto. Climaterio es un término general para el período climatérico, caracterizado por la disminución gradual de la función ovárica y comprende tres fases:
- Perimenopausia – la fase de transición que comienza alrededor de los 45-47 años (en promedio, 4 años antes de la menopausia) + 1 año después del final de la menstruación. El principal síntoma son los cambios en el ciclo menstrual: tanto en la duración como en el volumen de las pérdidas de sangre. En la segunda mitad de la perimenopausia, la disminución del "hormona principal femenina" estrógeno se acelera, pero la fertilidad (capacidad de quedar embarazada) se mantiene.
- Menopausia propiamente dicha. Este es el período que comienza después de la última menstruación natural. Solo puede determinarse "retrospectivamente": si una mujer no ha tenido menstruación durante 12 meses, está en la menopausia. La producción de hormonas sexuales disminuye en esta fase hasta el cese de la función reproductiva. Importante: la falta de menstruación puede tener muchas otras causas. Por lo tanto, en mujeres mayores de 35 años, en caso de ausencia de menstruación durante 3 meses o más, se realizan pruebas para la menopausia, que generalmente incluyen un análisis de la hormona foliculoestimulante (FSH). En caso de menopausia verdadera, incluida la prematura o artificial, el nivel de FSH aumenta varias veces.
- Postmenopausia – ausencia continua de menstruación, que comienza cronológicamente 1 año después de la confirmación de la menopausia y dura condicionalmente hasta la edad de 65-70 años, aunque no hay límites de tiempo fijos. Sin embargo, clínicamente, se distingue entre postmenopausia temprana (hasta 5 años) y tardía (5-10 años).
Síntomas de la menopausia
Muchas mujeres experimentan la menopausia y la postmenopausia temprana con dificultad. Los síntomas específicos pueden aparecer ya en la perimenopausia tardía, pero a menudo se desarrollan intensamente en forma de síndrome de menopausia:
- Sofocos (generalmente en el rostro, cuello y pecho). Importante: los sofocos son uno de los principales signos del climaterio y ocurren en más del 60% de los casos. Si una mujer de 35 años no tiene menstruación y presenta sofocos, su cuerpo es examinado para la menopausia precoz;
- Fluctuaciones de la presión arterial, dolores de cabeza;
- Escalofríos, sudores nocturnos – estos estados, como los sofocos, se deben a la desregulación de la termorregulación del cuerpo debido a la disminución del estrógeno;
- Taquicardia – latidos rápidos del corazón, también relacionados con la disminución del estrógeno;
- Trastornos del sueño, estados depresivos, ansiedad, labilidad emocional – cambios bruscos de ánimo sin motivo, llanto, irritabilidad, estallidos de ira, etc.;
- Problemas de memoria y concentración (la causa es el deterioro del tono vascular y, por lo tanto, la circulación cerebral);
- Bajo libido, sequedad de las membranas mucosas vaginales e infecciones vaginales frecuentes asociadas (vaginitis, infecciones urinarias como cistitis, etc.);
- Aumento de peso con apetito normal;
- Fragilidad ósea aumentada debido a la disminución de la densidad ósea (osteoporosis);
- "Manos y pies siempre fríos", adelgazamiento del cabello, piel seca con descamación y formación de arrugas;
- Incontinencia urinaria debido al descenso de los órganos internos, incluidos la vejiga y el útero, lo cual está relacionado con la disminución de la masa muscular y del tejido conectivo que normalmente sostiene los órganos.
Importante: Contrariamente a la opinión generalizada, este problema puede afectar también a mujeres que no han dado a luz, por lo que se recomienda a la mayoría de las mujeres mayores de 35 años ejercicios especiales para fortalecer los músculos del suelo pélvico según el sistema del médico estadounidense Arnold Kegel (la llamada "gimnasia íntima").
Como podemos ver, los síntomas de la menopausia y la postmenopausia pueden afectar significativamente la calidad de vida de una mujer. Afortunadamente, el progreso científico no se detiene – la medicina moderna, incluida la nutrición, ofrece muchos métodos efectivos para aliviar estos estados desagradables.
Tratamiento de los síntomas de la menopausia
Por supuesto, no existe una "píldora universal" para la menopausia que elimine inmediatamente todos los síntomas. Pero el enfoque más eficaz en la medicina basada en evidencia es la terapia hormonal con preparaciones que contienen estrógeno – a veces en combinación con progestágenos (por ejemplo, para prevenir patologías endometriales).
La terapia de reemplazo hormonal (TRH) se prescribe a largo plazo, pero solo en ausencia de contraindicaciones – y hay muchas: disfunciones hepáticas/renales, cáncer de mama o de ovario, tromboflebitis, trastornos de coagulación de la sangre, etc.
En caso contrario, "los médicos resuelven los problemas según sea necesario", incluyendo la prescripción de:
- Antidepresivos – para reducir el malestar psíquico, la depresión, la ansiedad e incluso la frecuencia/intensidad de los sofocos;
- Estrógenos sintéticos en forma intravaginal. Por ejemplo, los supositorios para la sequedad vaginal en la menopausia a menudo contienen estrógenos;
- Bifosfonatos – para prevenir o tratar la osteoporosis ya existente. Por lo general, son preparados de ácido zoledrónico o alendrónico. De hecho, los bifosfonatos pueden reemplazar en algunos casos incluso el uso de estrógenos en el marco de la TRH.
Además de los medicamentos, existen métodos bastante efectivos de terapia suplementaria para los síntomas de la menopausia. Estos son ciertas vitaminas, minerales, diversos suplementos alimenticios a base de plantas e incluso alimentos.
En algunos casos, cuando el síndrome de la menopausia no es demasiado intenso, las mujeres logran manejarse solo con estos métodos "suaves". Analicemos en detalle estos métodos.
Vitaminas y minerales en la menopausia
Entre los micro y macronutrientes cuya necesidad aumenta durante la menopausia se encuentran Vitamina E (Tocoferol), un poderoso antioxidante. Promueve la síntesis de progesterona y estrógeno y en sí misma se asemeja en propiedades a la hormona progesterona. Por lo tanto, gracias al efecto del tocoferol, el cuerpo de la mujer no reacciona tan fuertemente a los cambios hormonales. La vitamina E fortalece los capilares, reduce el riesgo de varices, sofocos, sequedad de las membranas mucosas. Está demostrado que su uso también reduce la ansiedad y los síntomas depresivos durante la menopausia.
La Vitamina D (Colecalciferol) – sin ella, la absorción completa de calcio y fosfatos en el intestino no es posible. En consecuencia, la administración de vitamina D durante la menopausia reduce significativamente el riesgo de osteoporosis. La dosis necesaria es establecida por el médico según los resultados de un análisis de sangre (25(OH)D).
Las vitaminas B son importantes en la menopausia, cada una a su manera:
- Vitamina B2 (Riboflavina) alivia los síntomas depresivos, apoya el sistema inmunológico y el metabolismo;
- B6 (Piridoxina) protege contra los cambios de humor, es beneficiosa para el cerebro y el sistema inmunológico;
- B7 (Biotina) – uno de los medios más efectivos para mejorar la salud del cabello, que se vuelve más delgado y cae más durante la menopausia; la biotina también es beneficiosa para la piel y las uñas, cuyo estado también sufre durante la menopausia;
- B9 (Ácido fólico) regula el equilibrio hormonal y apoya el sistema cardiovascular, reduciendo el riesgo de hipertensión arterial y otros problemas menopáusicos relacionados con el corazón. Importante: La dosis adecuada de ácido fólico debe ser prescrita por un médico;
- B12 (Cianocobalamina) participa en el metabolismo, reduce el riesgo de fluctuaciones en el peso y tiene un efecto positivo en la memoria y las funciones cognitivas.
Calcio no es necesario solo en la menopausia para mantener una densidad ósea normal y prevenir la osteoporosis. Este macronutriente forma parte del tejido conectivo y su falta afecta negativamente el estado de los huesos, el cabello, las uñas y la piel (sequedad, adelgazamiento, picazón). Importante: El calcio debe tomarse junto con la vitamina D y el magnesio para que las tres sustancias se absorban completamente. Se recomienda tomar citrato de calcio (en lugar de carbonato).
Magnesio – en ausencia de este macronutriente, los sofocos se intensifican durante la menopausia, ya que la falta de magnesio aumenta la sensibilidad de los vasos a los cambios hormonales en la menopausia. Se ha encontrado que la administración de magnesio, especialmente en forma de citrato o bisglicinato, reduce de hecho la frecuencia e intensidad de los sofocos. Se recomienda tomar magnesio antes de dormir, idealmente en "tándem" con vitamina B6.
Además, la administración de ácidos grasos poliinsaturados de la clase Omega-3, metilsulfonilmetano (MSM, un compuesto a base de azufre, beneficioso para las articulaciones), Selenio y varios aminoácidos no es inútil. Sin embargo, no se recomienda tomar todos estos suplementos por cuenta propia – es mejor consultar a un médico para establecer un esquema efectivo y dosis adecuadas.
Suplementos a base de plantas en la menopausia
Ventajas significativas en la menopausia pueden aportar los suplementos alimenticios a base de plantas con fitoestrógenos – isoflavonas con efecto hormonal similar. Por supuesto, difieren estructuralmente de las hormonas esteroides humanas, pero aun así muestran cierta actividad estrogénica – exactamente lo que se necesita en la menopausia, cuando el nivel de estrógeno disminuye.
Es importante entender que los suplementos a base de fitoestrógenos no pueden modificar significativamente la concentración de hormonas sexuales (FSH, LH, estradiol) y SHBG, que une estas hormonas. Sin embargo, los fitoestrógenos pueden mejorar la síntesis de "hormonas de la felicidad" serotonina y dopamina y reducir el nivel de la "hormona del estrés" norepinefrina. Así, las fluctuaciones de la presión arterial y la frecuencia e intensidad de los sofocos disminuyen.
Los suplementos alimenticios más probados en este caso son:
- Cimicifuga racemosa (Cimicifuga racemosa);
- Trébol rojo;
- Soja;
- Conos de lúpulo;
- Semillas de lino.
Importante: Las semillas de lino y el aceite de lino están contraindicados en endometritis, fibromas uterinos, ovarios poliquísticos, litiasis biliar, pancreatitis y colitis. Otros suplementos a base de plantas también tienen contraindicaciones, por lo tanto, antes de usarlos, lea necesariamente las instrucciones y, aún mejor, consulte a un médico.
Para combatir los síntomas depresivos, se pueden utilizar suplementos con hierba de San Juan – el antidepresivo a base de plantas más conocido. Sin embargo, deben usarse con precaución – no solo tienen contraindicaciones, sino que también pueden interactuar de manera no deseada con varios medicamentos.
Nutrición en la menopausia
No existe una "dieta estricta" especial para la menopausia. La recomendación principal se aplica a todas las personas mayores de 35 años – reducir la cantidad de carbohidratos "rápidos". En el cuerpo, estos se transforman activamente en grasas y aumentan el nivel de colesterol, incluido el colesterol "malo" (lipoproteínas de baja densidad – LDL y lipoproteínas de muy baja densidad – VLDL).
En cuanto a la reducción de la cantidad de grasas animales, que también añaden colesterol "malo", y de las proteínas en la dieta, se recomienda consultar a un nutricionista.
En general, la dieta en la menopausia debería enriquecerse con productos vegetales que contengan "fitoestrógenos" y otras sustancias beneficiosas mencionadas anteriormente:
- Semillas de lino o aceite de lino (pero no ignore las contraindicaciones para su uso);
- Soja y productos de soja;
- Diversas nueces y semillas – las mejores fuentes naturales de vitamina E;
- Perejil, alfalfa, apio;
- Hinojo, manzanas;
- Pescado graso (fuente de ácidos grasos Omega-3).
En la lista de "productos de detención" en la menopausia idealmente deberían incluirse diversos preparados, comida rápida, productos salados/ahumados, margarina y otras grasas trans.
Siguiendo estas recomendaciones simples, puede mejorar significativamente su estado general durante la menopausia – y las medidas "más serias", si es necesario, serán recomendadas por su médico.
¡Le deseamos buena salud, paz mental y energía de vida inagotable!
